Mise en évidence du besoin urgent d'améliorer le diagnostic
et la prise en charge clinique du psoriasis chez les patients de
couleur et de perfectionner les normes de traitement
TORONTO, le 23 janv. 2025 /CNW/
- Johnson & Johnson (NYSE: JNJ) est fière
d'annoncer une première canadienne : la publication d'un
énoncé de consensus intitulé « Optimisation de la prise en
charge du psoriasis chez les patients de couleur : un
consensus canadien Delphi ». Ce consensus révolutionnaire
souligne la nécessité urgente d'améliorer le diagnostic et la prise
en charge clinique du psoriasis chez les patients de couleur, en
offrant des recommandations d'experts pour combler les écarts en
matière de soins pour cette population de patients.
Johnson & Johnson maintient son engagement continu
à faire progresser la recherche clinique inclusive et à traiter les
iniquités en matière de santé. Cet engagement et la reconnaissance
des écarts importants dans le traitement du psoriasis chez les
patients de couleur ont contribué à l'élan pour parvenir à ce
consensus.i Les limites des données et des recherches
disponibles ont contribué à des disparités dans les soins, ce qui
laisse bon nombre de ces patients mal desservisi. En validant ces
défis grâce à des études rigoureuses,
Johnson & Johnson est fière d'appuyer l'élaboration
de ce consensus par 16 dermatologues canadiens provenant de
milieux géographiques et ethniques variés. Ce consensus aidera à
combler les écarts existants en matière de soins aux patients de
couleur atteints de psoriasis.
« L'élaboration des énoncés du consensus canadien sur le
psoriasis chez les personnes de couleur représente un moment
crucial en dermatologie. En tant que dermatologue spécialisée dans
la peau de couleur, j'ai pu constater directement des écarts dans
les soins et le besoin essentiel d'approches diagnostiques et
thérapeutiques personnalisées », a déclaré la
Dre Geeta Yadav, FRCPC, dermatologue,
chercheuse pour l'étude VISIBLE et membre principale du corps
professoral du consensus canadien. « Le document de consensus
constitue une étape transformative vers la résolution de ces
disparités dans la recherche clinique et la prise en charge
clinique réelleii. En améliorant notre
compréhension et nos lignes directrices cliniques, nous pouvons
nous assurer que tous les patients reçoivent les soins précis et
efficaces dont ils ont besoin. »
Le consensus sur la couleur de peau a été élaboré à l'aide d'une
méthodologie Delphi modifiée, un processus structuré permettant
d'obtenir l'accord des experts. Le groupe d'experts du consensus
comprenait 16 dermatologues canadiens, dont quatre membres du
corps professoral qui ont guidé l'élaboration du contenu, tandis
que 12 membres supplémentaires du groupe ont participé en
examinant, en votant et en peaufinant les énoncés de consensus. Cet
effort de collaboration a donné lieu à un total de 24 énoncés
du consensus : 11 énoncés sur la terminologie liée à la
couleur de peau, cinq énoncés primaires et quatre énoncés
secondaires traitant du tableau clinique et du diagnostic
différentiel, ainsi que des principes directeurs pour le traitement
fondés à la fois sur les données probantes et l'opinion d'experts.
Quatre autres énoncés se concentraient sur les outils d'évaluation
actuels et sur l'accès aux soins, qui étaient basés uniquement sur
les connaissances d'experts.
« Ces énoncés du consensus ne sont pas seulement une ligne
directrice, mais un outil pour redéfinir la façon dont nous
éduquons et formons de futurs dermatologues », a déclaré le
Dr Jensen Yeung, FRCPC, directeur de la
clinique du psoriasis à l'hôpital du Women's College, professeur
agrégé du département de médecine de l'Université de Toronto, et membre du corps professoral
principal du consensus canadien. « En intégrant les
connaissances de divers experts, nous mettons à la disposition des
professionnels de la santé les connaissances et les ressources
nécessaires pour reconnaître les tableaux uniques du psoriasis et
les réponses distinctes au traitement chez les personnes de
couleur. Cet effort de collaboration est une étape cruciale dans
l'établissement d'un traitement de référence plus inclusif et
efficace qui va au-delà du cadre de la recherche et qui s'étend à
la pratique clinique quotidienne pour optimiser les résultats des
patients. »
Voici les principales recommandations du consensus
canadien :
- Soins adaptés à la culture : La diversité croissante de
la population canadienne souligne le besoin de soins adaptés à la
culture. La population issue de minorités ethniques du Canada devrait représenter 41 % de la
population totale du pays d'ici 2041iii. À mesure que la
population canadienne devient de plus en plus diversifiée, les
dermatologues doivent adopter un langage descriptif inclusif qui
reflète avec précision le spectre complet des teintes de peau. Le
psoriasis peut se présenter différemment chez les personnes de
couleur, ce qui rend essentielle l'élaboration d'un vocabulaire qui
favorise l'exactitude du diagnostic et du traitement.iv
Le consensus stipule que le concept de « race » n'a aucune
justification scientifique et que les termes raciaux, ethniques et
géographiques ne sont pas liés aux traits de peau, recommandant en
outre aux dermatologues de rester concentrés sur les
caractéristiques biologiques de la peau, en utilisant des termes
descriptifs reflétant la diversité cutanée pour adapter les soins à
tous les patients, y compris toutes les teintes.
- Tableau clinique et diagnostic différentiel : Le
psoriasis chez les personnes de couleur peut se présenter sous
forme de plaques violettes, grises ou hyperpigmentées plutôt que de
plaques rouges et squameuses classiques que l'on voit sur la peau
plus claireiv. Ces variations peuvent entraîner un
sous-diagnostic ou un mauvais diagnostic, retardant ainsi les soins
appropriés. Les études montrent que seulement 4 à 19 % des images
dans les manuels de dermatologie présentent des affections sur des
teintes de peau plus foncées, contribuant ainsi à ces problèmes
diagnostiques v. Selon le consensus, des considérations
particulières sont nécessaires pour évaluer le psoriasis chez
les personnes de couleur en raison des différences dans le tableau
clinique. L'énoncé souligne la nécessité de mettre au point des
bases de données complètes sur les images de la couleur de la peau,
afin de refléter la diversité des personnes et des tableaux
cliniques de la maladie.
- Écarts en matière de représentation et d'éducation : Les
personnes de couleur ont toujours été sous-représentées dans les
essais cliniques et l'éducation en
dermatologie.vi À l'échelle mondiale, seulement
14,2 % des participants aux essais cliniques sur le psoriasis
ne sont pas de race blanche, ce qui limite la compréhension de
l'efficacité des traitements dans diverses
populationsvi. Le manque de représentation dans la
documentation et la recherche médicales crée des écarts tant pour
le diagnostic que pour le traitement, car les professionnels de la
santé ne sont pas nécessairement familiers avec la manifestation du
psoriasis dans des teintes de peau
différentesi,vi. Le consensus
souligne l'importance de promouvoir l'éducation et l'utilisation
des concepts de peau de couleur avec les éducateurs, les
chercheurs, les professionnels de la santé et le grand public, ce
qui appelle davantage des représentations plus équitables dans les
études et les essais cliniques futurs.
- Répercussions psychologiques et émotionnelles : Le
psoriasis touche plus d'un million de Canadiens, dont environ 250
000 Canadiens avec la peau de couleur qui vivent avec cette
maladiei,vii,viii. Le psoriasis est lié à
d'importants problèmes de santé mentale, y compris un risque plus
élevé de dépression, d'anxiété, et de comportements
suicidaires.ix Des études montrent que plus du
tiers des personnes atteintes de psoriasis signalent un impact
significatif sur leur vie quotidienne en raison du fardeau physique
et émotionnel de la maladie.i Pour les personnes de
couleur, des obstacles tels que le diagnostic tardif, le mauvais
diagnostic et l'accès limité aux soins adaptés à la culture
exacerbent ces problèmes de santé mentaleix. Selon
le consensus, l'altération pigmentaire a des répercussions
disproportionnées sur les personnes de couleur et peut avoir une
incidence négative sur leur qualité de vie, ce qui souligne
davantage le besoin de soins holistiques qui tiennent compte à la
fois des répercussions physiques et psychologiques du
psoriasis.
« Ce document de consensus marquant représente une avancée
significative dans les soins du psoriasis chez les patients de
couleur, car il fournit un cadre nécessaire important pour remédier
aux disparités dans le diagnostic et le traitement qui touchent
depuis longtemps cette population de patients », a déclaré
Antonella Scali, directrice générale, Réseau canadien du
psoriasis. « Ces énoncés changeront vraiment la donne pour
l'amélioration de la qualité de vie des patients en favorisant des
approches thérapeutiques plus inclusives et efficaces. Nous
demandons ardemment aux professionnels de la santé et aux
intervenants d'adopter et de mettre en œuvre ces lignes directrices
pour combler les écarts existants dans les soins contre le
psoriasis. »
Johnson & Johnson a depuis longtemps une tradition
d'innovation en dermatologie et de dévouement envers l'amélioration
des soins aux patients, qui s'étend sur plus de 17 ans de
recherche et développement continus, et la société s'intéresse à la
promotion de la diversité, de l'équité et de l'inclusion (DÉI) en
dermatologie. Afin de favoriser une recherche clinique plus
inclusive et équitable, Johnson & Johnson a également
appuyé la tenue de VISIBLE, la première étude du genre sur le
recherche sur le psoriasis visant à inclure des patients de toutes
les teintes de peau et à mesurer objectivement les résultats
cliniques dans divers groupesx. Menée aux États-Unis et
au Canada, l'étude VISIBLE a porté
sur la sous-représentation de diverses populations de patients en
recherche cliniquexi.
« La publication des énoncés du consensus canadien sur
l'optimisation de la prise en charge du psoriasis chez les
personnes de couleur marque une étape transformative en
dermatologie, établissant une nouvelle norme en matière de soins du
psoriasis chez les personnes ayant une peau de couleur. Ce travail
marquant reflète le fier héritage de
Johnson & Johnson, de plus de 17 ans
d'innovation en dermatologie, et son engagement solide à éliminer
les disparités en matière de soins de santé par l'entremise de
recherches inclusives », a déclaré Berkeley Vincent,
président, Johnson & Johnson - Médecine
innovante, Canada. « En
intégrant ces énoncés de consensus dans la pratique clinique, nous
pouvons ouvrir la voie à un traitement plus équitable et à de
meilleurs résultats pour les patients.
Johnson & Johnson demeure dévouée à la promotion de
la diversité, de l'équité et de l'inclusion (DÉI) tout en dirigeant
avec l'objectif de favoriser l'excellence en matière de soins aux
patients et de créer un environnement de soins de santé plus
équitable pour tous. »
Pour plus d'information, veuillez consulter la publication
complète dans le Journal of the American Academy of Dermatology
International.
À propos du psoriasis
Le psoriasis est une maladie à médiation immunitaire qui
entraîne une surproduction de cellules cutanées, ce qui cause des
plaques rouges, squameuses et surélevées pouvant entraîner des
démangeaisons ou des douleursxii. On estime que plus de
1 million de personnes au pays et plus de 125 millions de personnes
dans le monde vivent avec cette maladie xiii. Près
du quart de toutes les personnes atteintes de psoriasis présentent
des cas jugés modérés à gravesxiv. Vivre avec le
psoriasis peut être un défi et avoir des répercussions sur la vie
au-delà de la santé physique d'une personne, y compris la santé
émotionnelle, les relations et la gestion des facteurs de stress de
la viexv.
Les données sur le tableau clinique du psoriasis parmi les
personnes de couleur sont rares, et aucune étude prospective de
grande envergure n'a encore été menée à ce jour pour évaluer
l'utilisation des agents biologiques exclusivement chez des
patients de diverses origines raciales et ethniquesxvi.
Les personnes de couleur sont souvent mal diagnostiquées ou
obtiennent un diagnostic retardé, et elles sont moins susceptibles
de recevoir un traitement plus avancé et plus efficace, ce qui peut
avoir des effets négatifs sur leur santé physique et leur qualité
de viexvii.
À propos de l'étude VISIBLE xviii
VISIBLE est une étude multicentrique de phase IIIb,
randomisée, à double insu et contrôlée par placebo visant à évaluer
l'efficacité et l'innocuité du guselkumab administré par injection
sous-cutanée chez des participants atteints de psoriasis en plaques
modéré à grave et/ou de psoriasis du cuir chevelu modéré à grave
qui s'identifient comme n'étant pas de race blanche. L'étude
évaluera environ 200 participants des États-Unis et du
Canada qui seront traités et
suivis pendant environ deux ans.
À propos de Johnson & Johnson
Chez Johnson & Johnson, nous croyons que la santé
est au cœur de tout. Notre force en matière d'innovation dans le
domaine des soins de santé nous pousse à ériger un monde où les
maladies complexes sont prévenues, traitées et guéries, où les
traitements sont plus astucieux et moins effractifs et où les
solutions sont personnalisées. Grâce à notre expertise dans les
secteurs de la médecine innovante et des technologies médicales,
nous sommes dans une position privilégiée pour intégrer dès
aujourd'hui l'innovation dans toute la gamme de solutions pour les
soins de santé, afin de réaliser les percées de demain et d'avoir
une incidence profonde sur la santé de l'humanité. Janssen Inc. est
une société de Johnson & Johnson.
Apprenez-en plus à l'adresse
https://innovativemedicine.jnj.com/canada/fr. Suivez
Johnson & Johnson - Médecine innovante,
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Mise en garde concernant les énoncés prévisionnels
Ce communiqué de presse contient des énoncés prévisionnels
(forward-looking statements), tels que définis par la Private
Securities Litigation Reform Act de 1995 des États-Unis. Le lecteur
ne doit pas se fier à ces énoncés prévisionnels. Ces énoncés
reposent sur les attentes actuelles concernant les événements
futurs. Si les hypothèses sous-jacentes s'avèrent inexactes ou si
des risques ou des incertitudes inconnus se présentent, les
résultats réels peuvent différer sensiblement des attentes et des
prévisions de Janssen Inc., Janssen Research & Development,
LLC, Janssen Biotech, Inc. et/ou de
Johnson & Johnson. Les risques et les incertitudes
comprennent, sans s'y limiter : les incertitudes et les défis
inhérents à la recherche et au développement de produits, notamment
l'incertitude quant aux réussites cliniques et à l'obtention de
l'approbation des instances de réglementation; l'incertitude quant
au succès commercial; difficultés et retards de fabrication; a
concurrence, notamment les progrès technologiques, les nouveaux
produits et les brevets obtenus par les concurrents; la
contestation de brevets; problèmes d'efficacité ou de sécurité des
produits entraînant des rappels de produits ou des mesures
réglementaires; les modifications du comportement et des habitudes
liés aux dépenses des acheteurs de produits et de services de soins
de santé; les changements apportés aux lois et aux règlements
applicables, notamment les réformes des soins de santé à l'échelle
mondiale, ainsi que les tendances à la réduction des coûts dans le
secteur des soins de santé. La liste et les descriptions de ces
risques, incertitudes et autres facteurs se trouvent dans le
rapport annuel de Johnson & Johnson sur le
formulaire 10-K pour l'exercice terminé le
31 décembre 2023, notamment sous les sections intitulées
« Mise en garde concernant les énoncés prévisionnels » et
« Item 1A. Facteurs de risque », et dans les
rapports trimestriels subséquents de
Johnson & Johnson sur le formulaire 10-Q, ainsi
que dans d'autres documents déposés auprès de la Securities and
Exchange Commission des États-Unis. Des exemplaires de ces
documents sont accessibles en ligne aux adresses www.sec.gov,
www.jnj.com ou sur demande auprès de
Johnson & Johnson. Ni Janssen Inc., Janssen Research
& Development, LLC, Janssen Biotech, Inc. et/ou ni
Johnson & Johnson n'assument la responsabilité
d'actualiser tout énoncé prévisionnel à la lumière de nouveaux
renseignements ou d'événements ou de développements futurs.
© 2025 Johnson & Johnson et ses filiales. Tous droits
réservés.
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i
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9588130/
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ii https://www.jnj.com/media-center/press-releases/janssen-initiates-first-of-its-kind-clinical-study-to-bridge-critical-gaps-in-care-for-people-of-color-with-moderate-to-severe-plaque-psoriasis
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iii https://environicsanalytics.com/en-ca/resources/blogs/ea-blog/2022/10/26/census-2021-canadas-cultural-diversity-continues-to-increase
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iv https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4255694/
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v
https://www.jaad.org/article/S0190-9622(20)30700-3/abstract
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vi https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9588130/
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vii https://dermatology.ca/fr/patients-et-grand-public/peau/psoriasis/
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viii https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104098/
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ix https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104098/
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x
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33104098/
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xi
https://www.niams.nih.gov/health-topics/psoriasis#:~:text=Psoriasis%20is%20an%20immune%2Dmediated,disease%20is%20inflamed%20and%20scaly.
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xii
https://www.niams.nih.gov/health-topics/psoriasis#:~:text=Psoriasis%20is%20an%20immune%2Dmediated,disease%20is%20inflamed%20and%20scaly.
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|
xiii
https://dermatology.ca/public-patients/skin/psoriasis/#:~:text=Quick%20facts%20about%20psoriasis,have%20or%20will%20have%20arthritis.
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xiv https://www.psoriasis.org/psoriasis-statistics/
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|
xv https://www.psoriasis.org/life-with-psoriasis/
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xvi https://www.jnj.com/media-center/press-releases/janssen-initiates-first-of-its-kind-clinical-study-to-bridge-critical-gaps-in-care-for-people-of-color-with-moderate-to-severe-plaque-psoriasis
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xvii https://www.jnj.com/media-center/press-releases/janssen-initiates-first-of-its-kind-clinical-study-to-bridge-critical-gaps-in-care-for-people-of-color-with-moderate-to-severe-plaque-psoriasis
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xviii https://www.jnj.com/media-center/press-releases/janssen-initiates-first-of-its-kind-clinical-study-to-bridge-critical-gaps-in-care-for-people-of-color-with-moderate-to-severe-plaque-psoriasis
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SOURCE Janssen Inc.